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下面附上一則新聞讓大家了解時事


起身動一下 久坐影響「精」力當心不孕
台灣少子化問題嚴重,越來越多夫妻不願生孩子,但想生卻生不出來的也大有人在。有醫師發現,不孕夫妻求診,約10%男性不願意就醫,然而越年輕的不孕夫妻,往往問題都是出在男性身上;醫師提醒,男性久坐也會影響造精功能,適時起來活動一下很重要。

健保署統計,去年不孕症就醫申報8萬8693人,男性占1萬7552人、女性占7萬1141人,以30至49歲約86%最高,但20至29歲也有12%;男性不孕症約占總體20%,等於每5名不孕症患者就有1名是男性。此外,據《自由時報》報導,生育醫學會理事長李新揚觀察發現,約有10%的男性面臨不孕問題也不願就醫,幾乎是女性的1倍。

台北榮總泌尿部主任、台灣男性學醫學會顧問黃志賢表示,男性常見的不孕問題包括精功能問題、輸精管阻塞、荷爾蒙調控異常等造精、輸送功能無法正常運作,其中可能涉及基因或腦下垂體內分泌失調、腫瘤等多種原因,甚至糖尿病、放化療都可能有影響。

黃志賢建議,夫妻準備生育時最好都先做過檢查,尤其男性檢查較女性簡單,只要取精、醫師觸診即可,呼籲男性別害羞抗拒、試著感變心態,先前就有1名男子,不孕是腦部腫瘤壓迫到熱門產品特價產品腦下垂體,干擾內分泌失調引起,若未及時處理,不只生不了孩子,恐怕連性命都不保。

黃志賢也提醒,最佳造精溫度是34.5度,男性要避免久坐,每隔一段時間就起來活動筋骨,否則睪丸溫度容易過高,進而影響造精功能,平時養成多運動習慣、保持飲食均衡,以免「精」力受到影響。

實習編輯/陳冠宇


 吃藥無法降血壓 醫界建議高血壓導管治療


(中央社記者孫承武、許祐誠台北13日電)63歲李林太太吃降血壓藥2年多,在高血壓導管治療下,有效控制血壓。醫界建議服用3種以上降血壓藥達3到6個月,血壓仍高於160毫米汞柱的患者,可考慮評估這項手術。

台灣高血壓學會今天發布新聞稿指出,高血壓導管治療是一種微創手術,透過從患者大腿內側股動脈或手腕橈動脈,把導管放在腎交感神經位置,降低兩側腎動脈壁交感神經活性,達到控制血壓的效果,術後傷口如針孔般大,幾乎無副作用。

台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科醫師王宗道與馬偕醫院心臟內科醫師李應湘,及患者李林太太今天出席在台大國際會議廳舉行的「台灣高血壓學會治療新共識」記者會,展示高血壓導管治療的成果。

李林太太在接受治療前患有高血壓及心律不整病史,曾輕微中風兩次,以及在工廠和餐廳廁所無預警昏倒。在接受2至3年藥物治療仍無起色,曾每天吞10多顆藥,引發暈眩副作用,不僅走路會喘,也因雙腿無力跌倒,因此在馬偕醫院接受李應湘治療。

李應湘說,患者一開始接受藥物治療時,雖服藥規律,但血壓依舊不降,檢查後得知她有原發性及次發性高血壓。原發性高血壓發生與年齡有關,可透過藥物治療,但次發性高血壓由心律不整引起,進而影響到腎功能。

李應湘說明,在使用醛固酮抑制劑治療時,導致患者體內鉀離子濃度過高,影響原本心律不整病情,所以在無法使用藥物治療的情況下,採取微創侵入式的高血壓導管治療。

術後,李林太太目前血壓從200毫米汞柱降至120到130毫米汞柱,最高不會超過150毫米汞柱,降血壓藥降至每天1顆,也無暈眩副作用。

王宗道表示,台灣約有460萬高血壓患者,可能因為服用藥物無法降低高血壓,或是腎臟交感神經活躍,引起血壓上升、藥物引發副作用,導致降血壓效果不好,這些人都可考慮在腎動脈裝高血壓導管,降低交感神經的活性。

王宗道舉歐洲今年發表的最新研究指出,這項手術有助降低血壓,理論上可減少未來發生心血管疾病風險至少2成以上,大約是1.5到2種降血壓藥物的效果。另外,患者術後平均每天可以減少吃2至3顆藥,手術時間約30至40分鐘,病患甚至在手術後,隔天即可出院。

但王宗道也說,接受這項手術的患者需符合衛福部手術資格。目前醫界已有共識,建議服用3種以上降血壓藥物、血壓仍達160毫米汞柱才可採行這種治療法,未來希望可再放寬適用對象,目前健保無給付,患者想做手術需自費約新台幣13至16萬。(編輯:陳政偉/孫承武)1070713








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